要闻 宏观 金融 证券 产业 公益财经 地产 能源 健康 汽车 评论 人道慈善
https://styles.chinatimes.net.cn/css/style2019/img/logo.png

医疗界代表回应医改热点话题

公培佳 2009-3-9 14:28:00

本报记者 公培佳 北京报道

    政府工作报告中针对医改明确提出,未来三年各级政府拟投入8500亿元,其中中央政府投入3318亿元。巨额投入背后,医改能否触及医患矛盾的根本?本报记者全国两会期间就医改热点话题进行了采访。 

医生走穴是患者的福音

    受利益驱动,医生走穴早就在各地屡见不鲜,由此造成的医疗事故更是层出不穷。

    37日,全国人大代表、北京中医药大学教授图娅接受《华夏时报》采访时语出惊人:“医生真的能走穴那是患者的福音。”

    据图娅介绍,现在国内医患矛盾一个焦点是看病难,主要因为权威专家多集中在大城市大医院,基层医疗机构人才匮乏,而很好的医生流动机制可实现资源再分配。

    对于医生流动机制话题,全国人大代表、北医三院骨科主任刘忠军7日接受《华夏时报》采访时表达了类似观点:“不管大病小病,也不管有多远多麻烦,有病总希望到大城市大医院看,社区医疗和地区县医院不被信任,客观上医疗设备和人员配备也的确有差距。”

    对此,刘忠军建议,完善现行的《执业医师法》,放宽让医生可到受邀请医院短期行医。据他介绍,现行条文规定,医生只能在注册医院行医,但无论是支援社区卫生服务、还是疑难杂症会诊,甚至在突发事件中都需要集结和流动优秀资源。

    上述专家认为,医生人才流动和再分配,如所谓走穴很难禁止情况下,不如加以规范和完善。 

社区首诊不宜强制推行

    目前,北京市规定,25万城镇“一老”参保老人看病须在社区首诊。有部分亦表示,将来还将全面铺开推行。

    对此,图娅告诉《华夏时报》:“我曾经建议实行社区首诊,但我的意思是政府可进行引导,但目前国内医疗发展水平不均衡,不适合强制推行。”

    刘忠军则对《华夏时报》解释称:“主要是大面积推行社区首诊目前时机还不成熟,主要是社区医疗人才还不够壮大,医疗设备水平还有待提高。”

    但他也透露,如果试点的话,北京很有可能成为首选地区。

    据刘忠军分析,政府规划3年投入财政8500亿,主要方向肯定是基层医院、大型公立医院和社区,随着不久后社区医疗水平的提高,首诊制就有了实行的基础和空间。 

中小医院挂羊头卖狗肉频繁

    “国内医生处处受束缚,外籍医生却大行其道。”刘忠军告诉《华夏时报》,现在在规定层面有两一地方明显不合理。

    一是现行的对外国医师在华行医规定内容:在本国取得从医资格的外国医师来到国内就可行医一年,期满后还可办理相关手续后再续。“也就是说完全可能长期在华行医。”

    结果是,外国医生纷纷进入,有的中小医疗机构受暴利驱动就会与那些外国医生合作,为了控制支出往往会选择水平并不高的外国医生,最终他们都成了医院挂羊头卖狗肉的幌子。据刘忠军介绍,这主要集中在中小医疗机构开办的整形外科上。

    一面是不合理放行,年个一面却在不合理束缚。据刘忠军介绍,目前实行的医疗举证倒置初衷是保护患者权益,但实行起来弊明显大于利,不但没有还保护患者权益还很可能让患者多花冤枉钱。

    他举例称,一些医生为了在将来医患纠纷中保护自己,往往在普通病症治疗中也让患者进行多项检查。