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药品普遍性减税趋势明显 3月1日起将再迎利好

王晓慧 2019-2-12 16:00:16

本报记者 王晓慧 北京报道

药品领域又将迎来一波减税利好。自3月1日起,对首批21个罕见病药品和4个原料药,参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税。此前,抗癌药已经实施零关税。

2月11日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,部署了加强癌症早诊早治和用药保障的措施,决定对罕见病药品给予增值税优惠。同时,从3月1日起,对首批21个罕见病药品和4个原料药,参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税,国内环节可选择按3%简易办法计征增值税。

“这次常务会议与国家医保局推出的4+7政策是一致的,就是提升各方对药品的支付能力。”2月12日,健康科普教育平台“有来医生”公共事务副总裁苏博川接受《华夏时报》记者采访时表示,各种迹象表明,我国药品普遍性减税趋势正在延续。

据记者了解,此前,药物的增值税税率是16%,此次罕见病药品增值税税率下降,有可能引起药价降低,满足患者对罕见病治疗的需要。

相关药价或有所下降

据世界卫生组织统计结果显示,目全球每出现100个癌症患者,其中就有21个来自中国。同时,中国每分钟将会确诊7名癌症患者。简而言之,中国已经成为世界上第一的癌症高发率国家,我们国家每年因癌症死亡的人数还在逐年地增加。除此之外,全球预计有超过3亿名罕见病患者,中国有1680多万人。已经明确的罕见病有7000多种,其中80%为遗传病,如白化病、血友病等。

高昂的治疗费用对大部分罕见病以及癌症患者家庭而言,根本无力承担,导致治疗陷入困境。不过,对于降低此类疾病的医疗负担,我国已将其提上日程,在刚刚过去的2018年,便是癌症治疗新突破的一年,也是国家一步步规范罕见病诊疗的一年。

比如,2018年版《国家基本药物目录》、2018年版《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》、《第一批罕见病目录》等等文件的发布,以及17种癌症药物纳入医保,首个PD-1单抗药物的获批......等等,癌症及罕见病患者迎来了治愈的希望。

其中,《第一批罕见病目录》中共涉及121种疾病。这是中国首次官方定义罕见病,《目录》的颁布既是罕见病领域零的突破,也为罕见病药物带来了春风。

如今,在癌症及罕见病方面,国务院常务会议又强调,加强癌症、罕见病等重大疾病防治,事关亿万群众福祉。一要加快完善癌症诊疗体系。坚持预防为主,推进癌症筛查和早诊早治,努力降低死亡率。强化科技攻关,支持肿瘤诊疗新技术临床研究和应用。发展“互联网+医疗”,提高基层医疗机构诊疗能力。二要加快境内外抗癌新药注册审批,满足患者急需。组织专家遴选临床急需境外新药,完善进口政策,促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。落实抗癌药降价和癌症患者医疗救助等措施,修订管理办法,加快医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保,缓解用药难用药贵。三要保障2000多万罕见病患者用药。

普遍性减税趋势正在延续

对首批21个罕见病药品和4个原料药,参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税的减税政策并非首次。早在2018年5月1日起,我国就已对进口抗癌药实施零关税。

其中,涉及降税的商品超过700项。值得关注的是,抗癌药原料氟他胺、比卡鲁胺、多西他赛、紫杉醇等多款药原料进口税率由6.5%降至零。一些罕见病原料药进口税率也由9%同样降至零关税。

此后,新一轮抗癌药专项谈判稳步推进,最终18个药品确定纳入谈判范围。

通过一系列的举措,抗癌药药价得到了明显的下调,以阿法替尼为例,城镇职工年花费从6.6万元降至3.2万元,居民降至4.36万元;对很多肺癌患者来说至关重要的“救命药”泰瑞沙,降幅更明显,患者由自费15万元降至5.1万元。

紧接着,2018年年底,“4+7”城市药品集中采购试点落地,加之此后落地的一系列政策都意味着,医保控费将成为未来数年内中国医疗行业发展的最重要主题,并将彻底重构中国医疗行业的生态体系。

11月15日,《4+7城市药品集中采购文件》在上海阳光医药采购网正式公布,采购目录共31个品种,多为慢病用药和常见用药。组织药品集中采购试点的范围包括了4个直辖市——北京、天津、上海、重庆和7个省会城市——沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安共11个城市,因此简称为“4+7”。

据记者了解,带量采购是指一种新的招标方式,从通过了一致性评价(即仿制药须与原研药疗效及质量一致)的仿制药对应的通用名药品中筛选试点品种入手,国家组织开展药品集中采购试点,以此降低药价,减少企业交易成本,引导医院规范用药。带量采购,重点在于控制医保费用。

不过,不管是国家对进口抗癌药实施降税政策还是带量采购,其中一个出发点就是倒逼国内药企加快创新。从长远看,国内患者要及时用上好药、新药,国产药的创新能力和水平是关键。

责任编辑:徐芸茜 主编:陈岩鹏