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消费者被迫花高价赴港接种 九价HPV疫苗上市一年后为何仍一针难求?

崔笑天 陈岩鹏 2019-5-15 17:10:08

见习记者 崔笑天 本报记者 陈岩鹏 北京报道

沸沸扬扬的海南假疫苗事件终于告一段落。但是,对于事件中暴露出来的九价HPV疫苗相关问题,却值得进一步关注。

九价HPV疫苗自去年在中国大陆获批上市后,一直呈现“一针难求”的状态。适龄人群要先通过社区卫生院、公立医院等官方渠道预约,等待期长达数月。

消费者想要在短期内接种,只能选择私立医院或赴香港、韩国接种,不仅价格比官方公布的价格高至少两成,也面临着疫苗渠道与安全性的不可靠风险。

九价HPV疫苗难求

HPV是“人乳头状瘤病毒”的简称,99%的宫颈癌都是感染HPV中的高危型HPV引起的,主要通过性接触等途径传染。而HPV疫苗作为目前唯一一种可以预防癌症的疫苗受到广泛关注。全球上市的HPV疫苗有三种,分别为二价、四价和九价,二价和四价疫苗能够防控84.5%的宫颈癌风险,九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌风险。

2018年4月,九价HPV疫苗在内地获批上市,5月30日在海南博鳌超级医院进行首针接种,价格为1318元/支。

随后,九价HPV疫苗呈现出“一针难求”态势。

家住北京丰台区的婷婷向本报记者表示,在九价HPV疫苗上市后她便拨打相关部门电话进行咨询。疫苗接种实行就近原则,她选择了天坛医院与丰台区妇幼保健院,由于不在适龄范围内,工作人员告知她可以接种四价疫苗,但目前四价与九价疫苗均处于缺货状态,只能进行预约。

这种情况并非北京一地独有。据媒体报道,2018年8月,九价HPV疫苗在深圳开打,预约功能上线首日预约总访问量即达到近360万次,预约平台每次开放都会因拥挤而崩溃,11月起便由“抢号预约”改为“摇号预约”。首期摇号共95111位有效申请者,1305位申请者中签,中签率1.37%。

2018年10月,九价HPV疫苗登陆重庆,开打当天仅一医院和一药房两个点的线上预约人数已经近3000人次,但实际能进行接种的人数不到30人。

如今,九价HPV疫苗已在内地上市一年,“一针难求”态势仍持续存在。

5月9日,北京市疾控中心公布,九价HPV疫苗于2018年8月开始供应本市,截至目前,累计供应量17.9万只,与市民接种需求仍有差距。

《华夏时报》记者以预约者的身份,根据北京市疾控中心网站上“全市常规免疫预防门诊目录”,拨通了多个卫生院的电话,收到的回复均为九价疫苗目前处于缺货状态,想要接种需要先进行预约。仅马家堡社区卫生服务中心一处,预约人数已达到70人,需要等待多久尚不确定,工作人员会在疫苗到货后进行电话通知。

生产厂商一家独大

目前,全球有能力生产九价HPV疫苗的公司,仅默沙东一家,由于产能限制与巨大的市场需求,国内出现了“一针难求”现象。

九价HPV疫苗适用于16-26岁的女性。统计局最新数据显示,该年龄段人口比重占总人口的8.87%,按照第六次人口普查数据总人口数为13.3亿计算,适龄人群达到1.2亿。

默沙东在中国的独家代理商重庆智飞生物制品股份有限公司(下称“智飞生物”)年报显示,2018年九价HPV疫苗全年批签发量121.6万。适龄人群1.2亿,疫苗批签发量121.6万,能够接种到该疫苗的人数为百分之一甚至更低。

针对九价HPV疫苗供不应求现象,智飞生物的疫苗采购量有所增加。年报显示,2018年11月5日,智飞生物与默沙东药厂股份有限公司的关联公司--美国默沙东药厂有限公司签署了HPV疫苗(包含四价与九价两类)相关协议,进一步调整和确定了公司所代理的HPV疫苗的综合基础采购额,双方协议约定的HPV疫苗综合基础采购额为:2019年55.07亿元,2020年83.30亿元,2021年(截至2021年6月30日)41.65亿元,年增长率约为51%。但与庞大的市场需求比,似乎杯水车薪。

《华夏时报》记者致电智飞生物,公司表示,九价HPV疫苗单独的基础采购额不便透露,年报中披露的四价与九价综合基础采购额是根据市场需求进行制定,就目前公司掌握到的市场情况来看,短期内不会发生改变。

也有相关厂家在进行国产HPV疫苗研发,但距获批上市仍有较大距离。厦门万泰、上海泽润及上海博唯的九价HPV疫苗分别于2017年底2018年初获批临床。此外,北京诺宁的14价HPV疫苗和中生生物的11价HPV疫苗分别于2018年1月和4月申报临床。

高价接种进口疫苗

内地批准16到26岁的女性可以进行九价HPV疫苗接种,在这个区间内,疫苗的效果最好。面对疫苗短缺、预约难的现状,很多即将超出26岁的女性都很焦虑,她们要么退而选择适用于20至45岁女性的四价疫苗,要么花高价去民营医院或赴香港、韩国等地进行接种。

《华夏时报》记者拨通了民营体检机构爱康国宾的电话进行咨询,客服表示可以为适龄人群提供九价HPV疫苗的接种服务,同样需要预约排号1-4个月,三针价格为4869元,高出公立医院23%,消费者自行前往线下医院进行接种,疫苗来自进口。

相比而言,选择去香港接种九价疫苗的成本更高,但等待期短,从预约到接种仅需十天。家住北京的徐女士向记者透露,她于今年年初去香港接种了九价HPV疫苗,在好友的推荐下她选择了香港中生医建中心,单接种总价一项就在8000人民币以上,加上三次往返香港的机票与住宿费用,总共花销约为1.55万元。据徐女士说,与内地情况相同,香港的公立医院价格比较公道,在4000元以上,私立医院则会贵很多,在6000元-8000元之间。

消费者赴香港接种会面临疫苗来源不明、质量存疑等问题。徐女士表示,自己进行接种的医院是朋友推荐的,她相信疫苗的可靠性,但是也不排除香港其他医院有为内地消费者接种水货疫苗的现象。香港大公报就曾曝出香港某诊所医生以“闪电手”撕包装,为客人接种水货九价HPV疫苗,短短一小时内已有十多名客人等待接种,诊所只接收内地客人、只收现金或由中介先行收费,一天生意额估计高达二十万元。

韩国是内地消费者接种九价HPV疫苗的另一个备选。一位去年在首尔留学的九零后向记者表示,留学期间,她与朋友一起在临近的妇产科医院进行了九价疫苗接种。当时,该医院里有此类需求的内地游客很多。在韩国九价HPV疫苗比较普遍,多家医院均可预约接种,缺货现象较少,价格也相对低,她当时大约花费3000元人民币。

责任编辑:徐芸茜 主编:陈岩鹏