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陵城:“康复+医疗+教育”新模式托起“折翼天使”

朱代军 2021-9-23 13:39:23

文/朱代军 王砚才 魏琳 摄影/路龙帅

前进的道路上,一个都不能少。残疾儿童康复的同时,接受到适龄教育,是党委政府努力的重点,同时也是推进的难点。

曾经,陵城区残疾儿童康复工作,面临这样的窘境:本地没有一个标准的康复机构,家长只能带着孩子远赴外地治疗,经济上的负担让这些本就不幸的家庭雪上加霜;即使建起本地的康复机构,残疾儿童的适龄教育又是一项任重而道远的工作。

对此,陵城区选择在康复机构的综合性建设方面入手,建立“康复+医疗+教育”全资质的康复机构,打造一种新的康复救治体系。

创新的效果显而易见。“这种新模式,不仅解决了残疾儿童康复和学前教育两张皮的问题,还实现了残疾儿童就近、就便、家门口康复救治,更实现了家门口的普惠教育。”对此,陵城区残联党组书记、理事长李惠芳深有体会。

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把握顶层设计机遇,康复不再“背井离乡”

2014年出生的周志博(化名),直到3岁,仍不会开口说话。父母东奔西走四处求医问药,医院诊断结果为:孩子精神发育迟缓,智力三级残疾,亟需康复训练。

诊断结果给了这个家一个措手不及。博博的母亲身体不好,奶奶在孩子出生前就去世了,中风偏瘫的爷爷离不开人照顾,一家的生计来源主要是爸爸打工的微薄收入。

孩子康复治疗的重担落在了爸爸身上,直接影响到爸爸的打工,一家人的生活更加困顿。

博博的爸爸没有想到,命运给这个家关上了一扇门,党委政府却打开了一扇窗。

事情还要从2018年说起。这一年,国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》,决定自2018年10月1日起,全面实施残疾儿童康复救助制度。

《意见》指出,经县级残联组织审核符合条件的救助对象,由残疾儿童监护人自主选择定点康复机构接受康复服务;在定点康复机构发生的合规费用,由同级财政部门与定点康复机构直接结算。

对此,陵城区积极行动,将救助工作纳入政府目标管理和绩效考核,强化残疾儿童康复救助兜底保障。

建设资金不足,就多方发力,结合区中医院康复楼改造项目,建设了高标准的残疾人康复中心。

陵城区残疾人康复中心总面积5176平方米,内设办公、训练功能室55间,配有高端康复器械200余件,并获批省定点康复机构。

不仅如此,陵城区财政每年列入资金预算,用于康复中心基础设施改造和提升、购置先进康复设备、医护人员培训经费,不断提升康复中心服务标准和水平。

一筹莫展的博博一家,看到了生活的希望。

陵城区残联主动找到孩子的父亲,告诉他,不用再东奔西走了,在本地,孩子就能康复训练了。

博博很快住进了区康复中心。经过专业人员评估,孩子的言语、认知、精细、社会适应能力、大运动都落后于正常儿童。中心为博博进行康复训练的同时,特别制作了精准的训练课程,包括精细运动课、认知课、音乐游戏课、感觉统合训练、“一对一”个训课、言语训练等。

3年时间过去了,博博的进步让人赞叹。现在孩子已经就读普通小学二年级。

如今,爸爸每天送博博上学后,也有了时间送快递赚钱。“虽然生活很辛苦,但是看到孩子已经像健康儿童一样成长学习,我的干劲更足了。”博博的爸爸说。

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从建设一个机构到创造一种模式

“孩子保还是不保?即使保住命也可能是个脑瘫儿。”陵城区儿童王子赫(化名)的父母,依旧忘不掉几年前那个艰难的抉择。

赫赫是一名7个月的早产儿。生下来还没顾得上让爸爸、妈妈看一眼,就被送进保温箱,浑身插满了管子。只有成人巴掌大小的赫赫,连手指都是透明的。

在赫赫身上,我们见证了顽强的生命力。2个月后,赫赫终于可以出院了。

然而,对这个家庭来说,却是又一次打击。经过专业医院诊断,赫赫被判定为肢体二级、智力三级残疾儿童。从此,爸爸、妈妈把10岁的姐姐留给奶奶照顾,带着赫赫踏上了艰难的康复之路。

长期的奔波,让爸爸、妈妈不得不停掉了工作,没有了收入来源,还要负担每个月近万元的康复费用。

赫赫的父母并不知道,其实在本地的定点机构康复,并不收取任何费用。

陵城区残联通过信息比对,联系到了赫赫一家,为他办理了免费康复。2020年7月,又为赫赫申请了残疾儿童肢体救助项目。

当地的高标准康复中心,解决了赫赫一家东奔西走的问题。真正让这个家庭受益的,其实是背后的那套康复模式。

陵城区康复中心,不仅有医疗资质,还有教体部门颁发的“特殊儿童康复教育幼儿园”资质。这是德州市唯一一所康复为先、教育为本、康教结合,集康复、医疗、教育为一体的综合性儿童康复专业机构。

从“康复医疗” 结合,到“医疗教育”结合,再到“医院+幼儿园”“康复+教育”“医生+教师”,陵城区的“康、教、医”相结合模式走在了全省前列。

“在这里,残疾儿童既能做康复治疗,还能享受儿童教育知识,真正实现了医中融教、教中有医的融合。”李惠芳介绍说。

根据政策,在训残疾儿童每人还可享受到残联免费康复救助费、医保治疗费、特殊教育经费。

2年来,赫赫充分享受到“康复+医疗+教育”为一体的一条龙免费服务。经过2年的训练,孩子的言语运动功能有了很大提高,能够说完整的句子,认知能力也接近正常儿童。

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凝聚合力,从改革试点到全面开花

经过3年多的推广,陵城区残疾儿童“康、教、医”相结合模式,已经在当地有序开展起来。

截至目前,全区在训脑瘫、智力、听力言语、孤独症等儿童有220人,这种模式让背后的200多个家庭看到了希望和未来。

但是,梳理陵城区的残疾儿童数目,0至17岁的就有560人,而在训的儿童,仅占残疾儿童总数的43%。

没有实现全覆盖的原因,陵城区残联做过调研,发现一些家长因为保护孩子隐私,不让孩子康复或自费到大城市康复;而另外一些孩子则因为家长没有时间陪护,失去了康复的机会。

李惠芳坦言,尽管“康、教、医”相结合模式取得了不错的成效,但这种模式的大范围推广,仍旧有很多问题亟待解决。

比如,作为一个欠发达县(区),陵城区康复中心内,大专及以上有特殊教育、学前教育、心理学专业背景的教师依旧匮乏,教师与儿童配备达不到正常的比例。

残疾儿童康复,任重而道远。全社会的合力,才是解决问题的根本之道。

陵城区委常委、统战部部长刘书霞介绍,目前,陵城区“康、教、医”相结合的新模式,参与部门只有教体、卫健、医保、财政、残联等单位,“这远远不够。进一步推广这种模式,需要更多的部门参与进来。同时,社会各界也要多关心、多提供支持,为特殊儿童家庭减轻心理负担,为他们早日融入社会打好基础。”刘书霞说。

欣喜的是,陵城区党委政府正在努力,把“康、教、医”相结合的模式推广到全区。目前,当地正制定《关于开展特殊教育“康教医结合”工作意见》,明确职责,通过制度建设构建起政府主导、部门合作、学校(幼儿园)实施的运行保障机制,实现残疾儿童发现、诊断、评估、康复、教育等工作的有机衔接。

而新成立的定点康复机构或特教学校中,也在以“康、教、医”相结合的模式为模板,进行推广和复制。

经过3年的试点,在取得前期成绩的基础上,陵城残疾儿童康复工作又有了新目标。“下一步,将扩展残疾儿童康复救助覆盖面,提高救助标准,由每人每年1.5万元提高到1.6万元,从学前教育提升到特殊教育,使全区17周岁(含)以下的脑瘫、智力、听力言语、孤独症儿童在康复的同时享受到文化教育,使其尽快进入普通幼儿园或中小学就读,积极融入社会。”李惠芳说。

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(来源:德州日报)

编辑:程阔