本报记者 王敬 张智 深圳报道
近日，广州市市场监督管理局发布了一则《行政处罚决定书》，认定广州市玥达医疗器械有限公司在销售医疗器械介入类产品过程中，假借“会诊费”的名义，向原广东省某医院人员支付3.5万元好处费，构成商业贿赂行为。
广州市市场监督管理局责令广州市玥达医疗器械有限公司立即整改其违法行为，予以没收违法所得288.67万元（在该院销售收入扣除已缴纳的增值税、所得税等税费后的所得利润），并处罚款215万元，合计503余万元。
医械采购腐败问题一直是监管整治的重点。北京市京师律师事务所合伙人律师卢鼎亮在接受《华夏时报》记者采访时表示，医疗系统中医疗器械领域腐败现象多发，是由于该领域的中间环节较多，利润空间较大，专业壁垒和技术壁垒较高，采购透明度不足为该领域的腐败提供空间。同时，该领域商业贿赂的方式较为隐蔽，利益输送方式较为隐蔽，经常通过给予专家费、会议费、诊疗费等形式来进行变相商业贿赂；这种变相的商业贿赂行为发现难度大、线索获取难、证据链形成较难，侦办难度较大。
行贿3.5万元，被罚没503万元
广州市市场监督管理局披露了该案件的详情。
2023年5月25日，广州市越秀区市场监督管理局接到线索，称广州市玥达医疗器械有限公司有采用商业贿赂手段从事经营的行为，遂立案调查。
经查明，在2021年7月至2023年3月期间，广州市玥达医疗器械有限公司在销售医疗器械介入类产品过程中，由公司法定代表人孔斌负责，假借“会诊费”的名义，向原广东省某医院的王某某支付好处费，促使其在诊疗中更多使用该公司的产品，从而提高医疗器械在医院的使用量，获取更多的利润。
据悉，该公司给付交易对方有关人员会诊费的报销流程为：由法定代表人孔斌在财务人员处支取款项后，以现金方式给付对方有关人员，对方有关人员给付孔斌餐费发票或孔斌自行收集相应金额的餐费发票。然后孔斌在“支付证明单”上填写用途、金额等情况，交回给财务人员核对报销。广州市玥达医疗器械有限公司给付对方人员会诊费，以“支付证明单”作为支付凭证及记账凭证，未记入其法定会计账册，对方也未开具收受该款项的发票、收据给其入账，该公司用餐费发票方式予以冲账。
《行政处罚决定书》显示，该公司共给付交易对方人员好处费3.5万元，销售医疗介入耗材销售收入（含税）为587.37万元，扣除已缴纳的增值税、企业所得税等税费，所得利润为288.67万元。
广州市越秀区市场监督管理局于2023年7月3日向广州市玥达医疗器械有限公司送达《行政处罚听证告知书》，告知该公司享有的权利，该公司未在规定期限内提出陈述、申辩和听证要求。
广州市玥达医疗器械有限公司违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》第七条第一款第（一）项的规定，构成了商业贿赂的行为。根据反法第十九条、《工商行政管理机关行政处罚案件违法所得认定办法》第二、四、九条以及《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条第一款的规定，被没收违法所得288.67万元，并罚款215万元。
卢鼎亮向本报记者表示，对于医疗领域的腐败问题，不仅要从《反不正当竞争法》关于“商业贿赂”的角度进行规制；对于发现贿赂线索的，市场监管机关还应当将线索移送给纪检监察机关以及司法机关，对于构成行贿和受贿行为的，应当按照行贿罪和受贿罪进行处罚。日前刑法修正案（十二）（草案）也提请十四届全国人大常委会第四次会议审议，刑法修正案（十二）（草案）加大了行贿犯罪的惩罚力度，同时增加了民营企业内部人员腐败相关犯罪规定。如果刑法修正案（十二）（草案）最终生效，对于整治医疗领域腐败问题将具有更加明确的法律规定，医疗领域的行贿受贿空间将会进一步缩小，行贿受贿的违法成本将会大大增加；从而有效治理该领域的腐败问题。
广东、四川为反腐强度最大地区
日前，国家卫健委会同教育部、公安部、审计署、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药管理局、国家疾控局、国家药监局联合召开视频会议，部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中整治工作。
伴随着改革持续深入，医疗反腐迈向了全新阶段。据不完全统计，截至目前，今年已有至少155位医院院长、书记被查，超过去年全年被查医院院长、书记数量的两倍。
广东、四川两地是反腐强度最大的地区。据不完全统计，2023年上半年，广东省内，包括东莞、惠州、湛江清远等一批地级市医院，以及揭阳、始兴等一批区县级医院，相继有十余位院长落马。
广州正念健康产业有限公司董事长何权津在接受《华夏时报》记者采访时表示，医疗系统的腐败一直存在，甚至在所有竞争激烈的领域（不限医疗体系）、同质化严重的领域里，除了产品，就是“关系”。
谈及医疗器械领域多发腐败问题的原因，河南泽槿律师事务所主任付建对《华夏时报》记者表示，由于医疗器械市场竞争激烈，一些企业为了获取订单和市场份额，可能采取不正当手段进行商业贿赂等行为。监管不严也是医疗器械领域腐败问题的一个重要原因，监管部门对医疗器械市场的监管不到位，容易导致一些企业违法行为的发生。医疗器械采购和使用环节存在漏洞也是滋生腐败的原因。
何权津也表示：“医疗器械行业监管相对薄弱，对一些企业存在监管漏洞，难以被有效监督和约束。此外，一些医院人员也存在利益输送、权力寻租等问题。”
付建认为，医疗领域违法犯罪的特点主要是涉及的金额较大，医疗器械等高价值产品的采购和销售往往涉及巨额资金；涉及的人员较多，医疗器械采购和使用涉及医院管理人员、医生、供应商等多个环节和人员；涉及的手段复杂，医疗器械领域的违法犯罪手段多样，包括商业贿赂、虚假宣传、假冒伪劣等。
至于医疗反腐主要的难点，一是医疗领域的专业性较强，需要具备医学、法律等多方面的知识和技能；二是医疗领域的信息不对称性较大，医生和医疗机构掌握着大量的医疗信息和资源，容易导致信息不对称和权力滥用；三是医疗领域的监管难度较大，医疗领域的监管需要涉及多个部门和环节，监管难度较大。
付建向本报记者表示，整治医疗领域违法犯罪的问题需要从多个方面入手。首先，需要加强医疗器械市场的监管，建立健全的监管制度和监管机制，加强对医疗器械市场的监督和管理。其次，需要加强医疗机构的管理，建立健全的内部控制制度和风险管理机制，加强对医生和医疗机构的监督和管理。最后，需要加强对医疗违法犯罪的打击力度，加大对医疗违法犯罪的处罚力度，提高违法成本，加强对医疗违法犯罪的预防和打击。
何权津也指出，整治医疗领域腐败问题需要采取综合措施，是一个系统性工程，需要政府、企业、医院以及社会各界共同努力，并通过多种手段综合治理。
责任编辑：方凤娇 主编：公培佳
