本报记者 杨燕 于娜 上海报道
糖尿病是全球患病率最高的慢性病之一,IDF世界糖尿病报告显示,2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.34亿人,中国糖尿病报告患者人数达1.4亿人。且国内糖尿病患病率持续上升,预计2045年中国糖尿病患者达到1.74亿人,患者数量持续为全球第一。
随着未来人口老龄化趋势加深,糖尿病患病人数将持续增加。值得注意的是,糖尿病易引起多种并发症,治疗重视度亟需提升。
血糖监测是糖尿病患者管理的基石,近年来,持续葡萄糖监测(CGM)技术飞速发展,较传统的指尖血糖仪可提供连续、全面的血糖信息,且患者依从性较高。并催生出一系列新兴血糖评估指标,如葡萄糖目标范围内时间(TIR)、葡萄糖低于目标范围时间(TBR)等,新技术、新指标带来了糖尿病管理的新变革。
第六届进博会上,雅培携瞬感数字化血糖管理智慧解决方案全家族再度亮相,并预先发布了专为中国用户打造、更符合中国用户使用习惯和多项健康管理需求的雅培瞬感管家微信小程序,作为一家成立已130多年的多元化医疗健康公司,血糖监测是雅培医疗器械业务板块的重要组成部分。
进一步认识糖尿病
据了解,通常把糖尿病分为四种,1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。1型糖尿病往往出现在儿童和青少年期间就会被确诊,在整个患者群体中占比小,国内90%左右的患者为2型糖尿病,目前占国家总人口比例大约是1:10的关系。
糖尿病的总体治疗原则是预防、控制和延缓糖尿病急慢性并发症,最大程度地维持或提高患者生活质量。除妊娠糖尿病之外,其他类型糖尿病只可预防,不可治愈。东南大学糖尿病研究所所长孙子林教授对《华夏时报》记者表示,和其他国家的糖尿病患者相比,国内糖尿病患者更需重视餐后血糖的情况,如果大家只测空腹血糖这一个指标,可能会漏掉50%以上的糖尿病群体。
糖尿病是人体无法产生或有效利用胰岛素,阻凝人体充分调节血糖水平而引起的,患者出现高血糖可能导致酮症酸中毒,低血糖则损害心血管系统和神经系统,严重时均会危及患者生命。
血糖监测已经成为糖尿病控制的必要手段。虽然血糖监测不能直接改变胰岛素分泌和血糖浓度,但是通过定期监测,患者可以准确了解血糖变化情况,有利于疾病的管理、治疗,并有效减少并发症的发生风险。
过去的几十年里,糖尿病患者自我血糖监测大多通过便携式血糖仪测指尖血来完成,这种传统血糖监测手段虽然操作简便,但是频繁的痛感对于患者依从性极为不利,同时还存在着无法反映血糖波动、难以监测夜间血糖及预测低血糖等缺点。
2023版ADA(美国糖尿病协会)指南中,CGM首次被纳入以患者为中心的血糖管理决策环节,在血糖监测中的作用继续被强化,地位与指尖血糖监测相并列。
糖尿病管理迎来CGM新时代
新一代技术推动糖尿病管理发生变革,但值得注意的是,国内仍有一大部分糖尿病患者为基层高龄群体,对于他们来说,数智化程度较高的设备是否能更好的发挥作用呢?
雅培糖尿病业务大中华区总经理郭晶对《华夏时报》记者表示,目前雅培在国内血糖监测的产品主要有两种,一种是通过手机APP可以直接扫描探头来获取数据,同时也有相对传统的扫描仪。此外,瞬感管家微信小程序不仅能让患者本人看见,还能分享给亲友以及医疗专业人士,将患者端、亲友端、医护端等多方串联,实现数字化血糖管理生态闭环,帮助各方实现葡萄糖数据的便捷分享。
对于基层患者的慢病管理工作,郭晶提到,在瞬感管家小程序之外,雅培下一步希望通过数字化的解决方案,能打通患者从三甲医院诊断到基层医院管理以及日常居家整个流程的血糖监测和管理,这样就会方便医护人员及时掌控患者血糖的整体变化。
除了应用于糖尿病患者的血糖管理外,CGM和智能手表、手环等日常穿戴设备结合也是未来发展的方向之一。
孙子林表示,糖尿病可以不吃药,但不可以不监测,不可以不运动,不可以不饮食控制,CGM如果能和一些可穿戴设备结合,应该可以覆盖更多人群的健康管理。健康中国2030行动规划中,到2022年和2030年,18岁以上居民糖尿病知晓率要分别达到50%和60%以上,目前有些地区只有40%左右,需要做的事还很多。
糖尿病治疗的五驾马车包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病知识教育等。 作为其中的重要一环,随着血糖监测技术的不断变革和发展,CGM将在市场中发挥越来越重要的作用。
编辑:颜源主编:陈岩鹏