本报记者 冉学东 实习记者 鲁哲之 北京报道
近日，第三方保险科技及风控服务公司君岭健康管理咨询（上海）有限公司（简称君岭科技）宣布完成数千万元A轮融资，投资方为夏尔巴投资。君岭科技表示本轮融资将主要用于公司在健康险领域的深度布局，包括人才招募、技术研发和市场开拓。
据天眼查APP信息显示，君岭科技成立于2016年1月，是一家第三方保险科技及风控服务提供商。公司主要围绕商业个人健康险，整合优质医疗服务商，建立智能化运营及风控平台，通过“医、药、信息”三网立体服务网络，为保险公司及其他相关主体提供一站式产品与风控解决方案。
服务模式及风控体系受市场青睐
君岭科技专注的第三方专业健康险科技服务方，其本质是TPA，为Third Party Administrator for Group Medical Insurance的简称，即向提供健康险产品的保险公司提供第三方管理服务的公司，是医疗保险行业内，向健康险公司、或者经营医疗保险特别是医疗费用保险的保险公司提供第三方管理服务的公司，其业务包括提供新契约与保全服务、处理理赔、提供客户服务、搭建医疗服务机构网络、安排医疗费用结算服务等。
近年来随着保险行业深入发展、科技进步、监管制度的完善，保险科技也出现了较快发展，从传统保险的线上化销售、客户获取及体验改善、科技赋能运营管理、客户生态构建等方面对保险行业进行着新的塑造。
君岭科技所采用的风控体系是“健康保险+健康管理”的模式，为保险公司等客户提供健康保险核心系统运营及项目咨询。而在健康管理服务产品化方面，君岭科技与优质服务供应商达成合作后，通过帮助研发服务产品、责任设计和定价评估，将保险保障产品纳入服务体系。在商保风控科技服务上，君岭科技会为商保提供从前端客服贯通至后端理赔数据风控的一站式服务。
在健康管理服务创新产品化方面，君岭科技已完成“助诊保”、“防护保”、“促进保”及“康复保”四大维度服务产品线的搭建，对接医药健康管理服务机构近2000家。另外，君岭科技在行业内率先主导医疗险全明细理赔，已累积商保医疗信息数据近千万条。
目前君岭科技的医疗网络以北、上、广等一线城市为主，覆盖全国36个省市区，近400家三甲医院。君岭科技已经与超过35家保险公司、再保险公司及平台开展战略合作，并已完成近130款保险产品研发，包括健康人群和特定人群的高、中、低端医疗费用保险、企业员福定制计划和防癌重疾定额保险等。
君岭科技负责人近期接受媒体采访时表示：“我们团队具有丰富的健康险产品研发与运营风控经验，掌握属地化产品研发能力以及国际先进的健康医疗险业务管理系统属地化研发经验。”
科技赋能保险行业已成未来趋势
据中保协统计数据，目前全国已经有61 家保险公司与蚂蚁保险、善诊、微保等第三方科技公司和平台合作，开展互联网业务。2019 年第三方平台累计实现规模保费 1619.8 亿元，同比增长 63.3%，占互联网人身保险总规模保费的87.2%。
此前在2019保险科技高峰论坛上，原中国保监会副主席周延礼在主题演讲中表示：“保险科技已经成为保险业未来竞争的新平台，未来创新和融合的发展之路，必定是保险业实现高质量发展的重要抓手。保险科技是行业发展的动力源泉，它可以解决服务效率和水平的问题，发挥着重要的中枢作用。保险科技通过定制化提升客户体验，提高了风险管理的精准性，为高质量发展打下了坚实的基础。”
同时在今年年初爆发的新冠疫情也让很多保险公司意识到科技赋能将会是未来的发展趋势。根据本报记者不完全统计，2019年我国保险科技融资事件33起，总金额接近40亿人民币，相较2018年发生的46起融资事件略微有所下降，但总金额则上升了6.4%。在经过2018年的强监管和结构性转型后，保险科技的融资开始呈现良好的发展态势。
从保险科技对于保险业务不同业务环节的作用和影响程度来看，影响最大的是营销与渠道、理赔、产品设计、核保、客户服务。在营销和渠道方面，目前保险科技的作用是表现最直接的，保险科技在过去几年的最直接影响是丰富了对保险客户的触达路径、增强了销售渠道的能效，直接促进了保险的销售。第二是理赔，保险科技可以帮助保险业务降低费用、控制理赔成本的发生，包括提高理赔服务的效率，所以这两个方面最受保险行业从业人员认同。
本次投资君岭科技的夏尔巴投资创立于2018年，创始人曾共事于中国知名风险投资公司，2011年创建并领导其医疗投资团队，负责医疗投资和管理医疗基金。夏尔巴投资团队已在生命科技、医药、器械诊断、医疗服务等重点赛道上投出多个行业龙头，专注医疗健康的夏尔巴投资，这次投资一家专注于“保险+科技+服务”的健康险保险科技平台，不仅是它在保险科技领域的布局，更是顺应了当前保险与医疗深度融合的趋势。本报记者就本次融资相关问题致电夏尔巴投资，截止发稿时尚未获得答复。
责任编辑：孟俊莲 主编：冉学东
