本报记者 于娜 北京报道
为全面推进健康中国建设、实施积极应对人口老龄化国家战略，保障和改善民生，国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药管理局等8部门出台的《关于加快推进康复医疗工作发展的意见》（下称《意见》）提出，力争到2022年，逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍，每10万人口康复医师达到6人、康复治疗师达到10人。到2025年，每10万人口康复医师达到8人、康复治疗师达到12人。这也从一个侧面反映了目前国内康复医疗人才存在巨大缺口。
同时《意见》提出康复医疗服务能力稳步提升，服务方式更加多元化，康复医疗服务领域不断拓展，人民群众享有全方位全周期的康复医疗服务。
北京市老龄委专家委员会委员鄂俊宇向《华夏时报》记者表示，《意见》制定实施代表了国家顶层设计对康复医疗发展的重视，尤其社区和居家康复医疗服务急需填补空白，目前还没有形成从医院到社区、家庭的康复医疗体系建构。随着公众对康复理解和认知的不断提高，巨大的服务需求和人才缺口的矛盾是首要解决的问题之一。
康复医疗人才告急
据业内统计，慢性期康复市场每年都在“翻跟头”似增长，即至少每年会有一倍的增长。2017年，全国较有名气的康复诊所品牌在20家左右，全部品牌大概有50家。2020年，全国已经有200家品牌店面，非专业的多达三四百家。即便受疫情影响，该行业全年收入比上年增长50%，店面数量也增长至少20%。
另据观研天下数据研究中心的报告，在2011年全国就有1.549亿人有康复需求，其中老年人就有近一亿，而随着老龄化进程的加快，这个需求也越发强烈。
与此同时，不论是公立的康复医院、门诊，还是民营的康复医疗服务机构，都面临人才紧缺问题。人才瓶颈已经是推进国内康复医疗事业发展的一个急需解决的痛点。
“行业里一直都急需康复医疗专业人才。”源自在康复CEO李敬崴告诉《华夏时报》记者，他此前还曾任英智康复集团副总裁。特别是民营康复机构非常渴求康复医师，因为开机构必须具备一位有五年以上资格的主治医师。现在市场最缺的就是康复医生，如果有康复医生证的话，在市场上十分抢手。
对于加强康复医疗人才教育培养，《意见》提出，有条件的院校要积极设置康复治疗学和康复工程学等紧缺专业，并根据实际设置康复物理治疗学、康复作业治疗学、听力与言语康复学等专业，增加康复治疗专业人才培养供给，注重提升临床实践能力。鼓励在临床医学专业教育中加强医学生康复医学相关知识和能力的培养，普及康复医学专业知识。持续推进康复医学科住院医师规范化培训，探索开展康复医学科医师转岗培训，增加从事康复医疗工作的医师数量。
同时，调动康复医疗专业人员积极性。医疗机构要建立完善康复医疗专业人员管理制度。健全以岗位职责履行、临床工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医德医风、患者满意度等为核心的绩效考核机制，将考核结果与康复医疗专业人员的岗位聘用、职称晋升、绩效分配、奖励评优等挂钩，做到多劳多得、优绩优酬，调动其积极性。
李敬崴表示，目前，数个医学院校均已经开始建立独立的康复学院、甚至是康复大学，民办康复专业机构也已经雨后春笋般出现，相信人才短缺问题在不久的将来就可以得到解决。
另外他认为需要引起注意的一点是医疗人才的培养需要经历比较漫长的过程，一个合格、有经验的康复师应该至少需要经历五年以上的磨练。因此，如何快速培养一个具备专长、能力突出的康复师比一味追求数量更加重要。
推动多元化服务产业
康复市场分为刚需和亚刚需市场。刚需市场最直接的是指术后市场，比如骨科和心脏手术的术后康复就是患者的必需品，他们最直接的需求是术后最大程度的功能恢复。此外，鄂俊宇认为还应该强调在生活中康复、居家康复和终生康复的理念，将康复服务延伸至家庭、社区。
《意见》提出，创新康复医疗服务模式，积极发展社区和居家康复医疗。鼓励有条件的医疗机构通过“互联网+”、家庭病床、上门巡诊等方式将机构内康复医疗服务延伸至社区和居家。支持基层医疗机构丰富和创新康复医疗服务模式，优先为失能或高龄老年人、慢性病患者、重度残疾人等有迫切康复医疗服务需求的人群提供居家康复医疗、日间康复训练、康复指导等服务。
失能、半失能老人、残疾人对康复辅助器具需求量较大，2016年国务院印发了《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》，推进康复医疗服务和康复辅助器具配置服务深度融合。
云计算、大数据、物联网、智慧医疗，借助信息化手段创新发展康复医疗服务新模式、新业态、新技术，提高康复医疗服务效率已经是产业潮流趋势。
《意见》明确提出推动康复医疗相关产业发展。鼓励各地通过科技创新、产业转型、成果转化等方式，结合实际和特色优势，培育康复医疗相关产业。优先在老年人、残疾人、伤病患者及儿童等人群的康复医疗方面，推动医工结合。积极支持研发和创新一批高智能、高科技、高品质的康复辅助器具产品和康复治疗设备等，逐步满足人民群众健康需要。
鄂俊宇表示，有了居家康复环境，康复辅助器和远程技术支持，才能让社区居家康复得以完整实现。
另外，李敬崴表示，在康复板块中，一些由专有技术形成的特色商业模式也在全球出现了。比如，整脊是美式康复里的一个手法，后来逐渐变成一个单独的门诊业务。还有普拉提，普拉提最初是康复师研发的一套训练体系和设备系统，后来演变成了一个产业。拉伸也是一个例子，现在已出现了专门的拉伸馆，把运动拉伸变成了一个商业模式。
不过，再好的模式和服务，没有支付保障体系支撑也是“画饼充饥”。对此，《意见》提出加大支持保障力度，统筹完善康复医疗服务价格和医保支付管理。将康复医疗服务价格纳入深化医疗服务价格改革中统筹考虑，做好相关项目价格的调整和优化工作。指导各地落实康复综合评定等29项医疗康复项目，加强医疗康复项目支付管理,切实保障群众基本康复医疗需求。
责任编辑：方凤娇 主编：陈岩鹏
