据人民日报健康客户端，重症患者救治的难度何在？为应对陆续到来的重症高峰，各地医院可以采取哪些具体的措施？针对这些问题，记者采访了浙江大学医学院附属第一医院常务副院长、传染病防治国家重点实验室副主任裘云庆教授。
“现在各地感染人数陆续到达了比较高状态，据此推断，各地的重症高峰可能会在2——3周后到达，所以现阶段各级医院急需做好救治重症患者的准备。”裘云庆告诉记者，因为各地感染的峰值有所区别，所以重症的峰值也会不一。按照病毒的发展规律来看，重症高峰一般会在感染高峰出现的2——3周后出现。
裘云庆提到，“目前各地医院的重症监护室都达到了比较饱和的状态，重症患者的救治时间一般都比较久，病人住进医院或者重症监护室都需要较长的时间恢复，所以现有的医疗资源很有可能出现欠缺的情况，接下来对于各地医院的重症救治的医疗资源和医务人员都是一个巨大的挑战。”
有医院减员比例达70%
三级医院的挑战刚刚开始，重症科、呼吸科、急诊科是大多数医院目前最焦灼的三个科室。全国多家三甲医院的相关科室负责人告诉《中国新闻周刊》，基本上科室医护人员都感染了，最近虽然陆续返岗，但大多都是带病上岗，医护人员仍然缺乏。
“现在医院面临的最大问题是医护人员人手不够。上周开始，医院大批医护人员陆续感染，现在减员率已达到70％。”12月20日，武汉一名三甲医院重症医学科医生赵临志对《中国新闻周刊》说，有一些本来症状较轻的医护因为熬夜加班体力不支了，加上一些原来在医院进修和培训的学生陆续离开医院，使得本就不充足的医护资源捉襟见肘。现在每天最让赵临志焦虑的事，就是不知道可以安排谁第二天到医院上班，“即便像新生儿科、妇产科、肿瘤科等病人身体较为脆弱的科室，也等不到医护人员完全转阴之后再上班”。
伴随着重症患者逐渐增多，床位挤兑已经在多家医院出现。
12月27日，国家卫健委医政司司长焦雅辉在国务院联防联控机制新闻发布会上称，目前，在经历重症救治高峰的省份，重症床位的资源已经接近临界值，需要进一步扩充重症床位的资源，或者是加快重症床位的周转。
老年人如何做好健康监测？
北京大学第一医院感染科主任王贵强表示，呼吸的频率是很重要的指标。如果呼吸特别快，每分钟超过30次，并有气短，需及时到医院就医。建议有老年人、基础病人群的家庭备指氧仪，若指数低于93则表现为重症，若出现低于95或94的情况，也需进行早期吸氧。
一些有基础病的老年人在平卧静息状态下的氧饱和度正常，但在活动时氧饱和度会明显降低。因此，建议有基础病的老年人在静息时、活动后均进行血氧测量，若下降明显则说明存在重症风险，应及时到医院治疗。
居家时，若血氧饱和度降低，有条件的可以在家进行吸氧。由于新冠重症导致呼吸衰竭的情况，都是从低氧血症开始的。所以为什么有基础病的老年人相对脆弱？是因为其对低氧的耐受性差，低氧会诱发一系列基础病的加重，导致重症甚至死亡。
因此，早期干预解决低氧的问题，是降低重症和死亡风险最有效的手段之一。建议居家的老年人有指氧仪的随时测，能吸氧尽可能吸氧。
农村出现重症患者如何及时转运？
据新华网，元旦和春节“两节”将近，人员流动性增加，农村地区疫情防控和医疗救治压力也有所增加。
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，要加强县级医院的医疗救治作用，充分发挥城乡医院对口支援机制，所有三级医院要与县级医院建立一对一帮扶关系。在“两节”期间，三级医院要加强对县级医院指导，派员在县级医院驻点。
焦雅辉表示，各地还要利用巡回医疗车，派出巡回医疗队，加大对农村地区巡回巡诊的力度，做到关口前移，及时发现老年人身体健康状况变化，及时送到医院就诊。县级医院要做好床位、设备、设施、人员等相应准备，建立城市和县之间的支援和转诊机制，保障农村在出现重症患者时能够及时转运。
布洛芬和对乙酰氨基酚日产量1.9亿片
工信部副部长王江平29日表示，当前正全力以赴做好医疗物资生产，布洛芬、对乙酰氨基酚两类重点解热镇痛药日产能现已达到2.02亿片，日产量达1.9亿片。加强对重点地区的药品调配供应，截至12月28日，累计向重点地区跨省调拨布洛芬1.74亿片、对乙酰氨基酚6000万片。工信部将联合相关部门加强重点医疗物资调度，加大力度做好市场保供，全力保障群众用药需求。
王江平是在29日工信部联合民政部、交通运输部等相关部门举行的“疫情防控重点医疗物资保障情况”线上新闻发布会上作出上述表述的。
王江平说，工信部组织动员全国工业和信息化系统，加强统筹调度，抢抓生产，组织山东、湖北、辽宁、河南、山西、河北等重点省份750余家重点企业，千方百计扩大企业产能产量，持续提升疫苗、治疗药物、检测试剂和防护用品等重点医疗物资生产供应能力。
会上发布的数据显示，布洛芬、对乙酰氨基酚两类重点解热镇痛药产量迅速提升，与12月初相比，当前的日产量和供给量提升都超过4倍。大力推动儿童退热药企业加快扩产，布洛芬和对乙酰氨基酚混悬液、干混悬剂、颗粒、口服液等儿童退烧药最高日产量达到112万瓶。
在抗原检测试剂方面，企业日产能已由12月初的6000万人份扩产到1.1亿人份。新冠疫苗生产线年产能超过70亿剂。针对近期N95口罩需求上升，工信部把调度企业范围扩大到500余家，企业日产能超过1.9亿只。指夹式脉搏血氧仪生产供应加大，日产量由12月初的11.5万部提升至25万部以上。
王江平说，目前已制定实施医疗物资生产保供日调度方案，全国统筹调配各类医疗物资，做好精细化保供安排，重点保障医疗机构、居家患者、养老院、农村地区等重点场所、重点人群用药需求；推广新冠病毒感染者购药保障平台，发挥电商平台配送优势；组织各地精准测算物资需求，加大对农村偏远地区药物投放和应急储备。“下一步，我们将继续采取坚决措施，支持重点医疗物资企业满负荷生产，全力以赴做好医疗物资生产保供工作。”（来源：人民日报健康客户端、健康中国、中国新闻周刊、新华网；整理：李云鹏）
编辑：方凤娇
