本报记者 吴敏 北京报道
11月17日，由华夏时报社主办的华夏大健康产业发展大会暨第三届金手杖奖揭晓仪式在京举行。本次大会以“ESG数智化 创新驱动发展”为主题，云集主管单位领导、行业资深专家学者、医药、医疗、大健康企业高管、投资机构等各方来宾，共同探讨大健康领域的诸多前沿话题。
在“开拓慢病管理‘医+险’新模式”圆桌论坛上，众安保险健康险事业部副总经理陶桐桐表示，众安保险是国内第一家互联网保险公司，成立之初的定位就是保险+科技双轮驱动模式，当前，众安正围绕增效、降本、客户服务三个方向探索医险大模型的落地。
据陶桐桐介绍，众安相较于传统保险公司而言，有一半员工是产研人员，产研人员的提效问题是平时重点要做的事情。大模型出来之后，无论是在设计侧的使用还是在共享编程的使用，在效率方面，都带来了20%左右的提升。
“降本方面，保险行业属于劳动密集型行业，在营销侧、客户服务侧、代理人侧，很多人力都在不停做重复性工作，大模型的出现对我们进行人工替代的尝试有一些直接的落地。这块的效果相当于新入职6个月到1年左右的人效和评价。”陶桐桐说道。
客户服务方面，陶桐桐指出，相较于自动应答的机器人冷冰冰的没有对话形式的客服电话而言，现在AIGC可以将整体的客户的服务、客户的满意度、客户的情绪指标进行更好的提升，为我们做“有温度的保险”的愿景提供更多助力。
在谈及“医+险”模式当前存在的问题时，陶桐桐认为，商保的瓶颈是相对于医保的支付体量而言，商保目前为止比较有限，但从保险公司的视角来看，商保支付还有持续提升的空间，以后会有更好的表现。
“现在保险公司保的几乎都是健康人群，因为健康人群好定价，风险可控。但相对而言，真正需要医疗保险的是慢病人群、重病人群。我们参考用户需求和国外保险经验来看，这部分用户在黏性、医疗支付网络、药品供应等方面能够发挥更大的作用，因此，我们也跟一些药企和精准医疗公司进行了一些相关合作项目。”陶桐桐说道。
在陶桐桐看来，医、药、险之间的融合是大趋势，但由谁来整合医疗资源，谁来整合支付资源，谁来整合药品资源，这对于整个生态之间的相互延伸、相互渗透，以提供更高的用户价值有着更直接的意义。
编辑：颜源 主编：陈岩鹏
